Tanda-tanda Perkembangan Bayi yang Perlu Diperhatikan di 6 Bulan Pertama
Dasar Penyusunan Daftar Tanda Perkembangan
Daftar tanda perkembangan yang dipakai sekarang disusun pada tingkat yang dicapai sekitar 75 persen anak atau lebih, bukan pada rata-rata, sehingga sekitar seperempat anak yang berkembang normal memang belum mencapai suatu tanda pada usia yang tertera. Daftar ini alat pemantauan untuk memulai percakapan lebih awal, bukan alat diagnosis.
Mengapa Angka 75 Persen Mengubah Segalanya
Selama puluhan tahun, daftar tanda perkembangan disusun pada tingkat rata-rata, yaitu tingkat yang dicapai sekitar setengah anak pada usia tertentu. Susunan itu menimbulkan persoalan yang serius. Setengah anak lainnya otomatis terlihat tertinggal, sementara orang tua dan tenaga kesehatan sering menjawabnya dengan menunggu dan melihat perkembangan berikutnya. Pada tahun 2022 daftar tersebut disusun ulang pada tingkat 75 persen. Artinya setiap tanda yang tercantum adalah kemampuan yang sudah dimiliki tiga dari empat anak pada usia tersebut. Perubahan ini punya dua akibat yang berlawanan arah, dan keduanya perlu dipahami bersama.
Di satu sisi, tanda yang belum tercapai menjadi alasan yang lebih jelas untuk berbicara dengan tenaga kesehatan, bukan alasan untuk menunggu. Di sisi lain, satu tanda yang belum tercapai tetap bukan berarti ada masalah, sebab seperempat anak yang berkembang normal memang belum mencapainya. Dua akibat itu terdengar bertentangan tetapi sebenarnya sejalan. Daftar ini dibuat untuk memulai percakapan lebih awal, bukan untuk memberi kesimpulan. Percakapan itulah yang kemudian menentukan apakah perlu pemeriksaan lebih lanjut atau tidak. Perlu ditegaskan bahwa tulisan ini bersifat informasi umum dan tidak menggantikan pemeriksaan oleh bidan, dokter, atau tenaga kesehatan lain yang mengenal riwayat bayi Anda.
Tanda pada Usia 2 Bulan
Pada usia ini yang paling menonjol adalah kemunculan tanggapan sosial pertama. Dari sisi sosial, sebagian besar bayi sudah menenangkan diri ketika diajak bicara atau digendong, menatap wajah orang di depannya, tampak senang saat orang yang dikenalnya mendekat, dan tersenyum ketika diajak bicara atau disenyumi. Senyum yang muncul sebagai balasan, bukan senyum yang lewat begitu saja saat tidur, adalah tanda yang dicari. Dari sisi suara, bayi mengeluarkan bunyi selain menangis dan bereaksi terhadap suara keras. Dari sisi perhatian, bayi mengikuti gerakan orang dengan matanya dan menatap sebuah mainan selama beberapa detik. Dari sisi gerak, bayi mengangkat kepala saat ditengkurapkan, menggerakkan kedua lengan dan kedua tungkai, serta membuka telapak tangan sesekali. Perhatikan kata kedua pada bagian ini, sebab gerakan yang jelas berbeda antara sisi kanan dan kiri layak disebutkan kepada tenaga kesehatan.
Tanda pada Usia 4 Bulan
Pada usia ini bayi mulai mengambil peran aktif dalam berinteraksi, bukan sekadar menanggapi. Dari sisi sosial, bayi tersenyum atas kemauannya sendiri untuk menarik perhatian, terkekeh meski belum tertawa penuh, serta menatap, bergerak, atau bersuara untuk mendapatkan dan mempertahankan perhatian orang di dekatnya. Dari sisi suara, bayi mengeluarkan bunyi seperti ooo dan aah, membalas dengan bunyi ketika diajak bicara, dan menoleh ke arah suara orang tuanya. Dari sisi berpikir, bayi membuka mulut ketika melihat payudara atau botol saat lapar, dan menatap tangannya sendiri dengan tertarik. Yang kedua terdengar sepele tetapi menandakan bayi mulai menyadari bahwa tangan itu miliknya. Dari sisi gerak, bayi menahan kepala tetap tegak tanpa disangga saat digendong, menggenggam mainan yang diletakkan di tangannya, mengayunkan lengan ke arah mainan, memasukkan tangan ke mulut, dan menopang badan dengan siku saat ditengkurapkan. Kepala yang masih belum bisa ditahan tegak pada usia ini termasuk tanda yang perlu dibicarakan tanpa menunggu.
Tanda pada Usia 6 Bulan
Pada usia ini bayi mulai membedakan orang dan mulai mengambil benda atas kehendaknya sendiri. Dari sisi sosial, bayi mengenali orang yang akrab dengannya, senang melihat bayangan dirinya di cermin, dan sudah tertawa. Dari sisi suara, bayi bergantian mengeluarkan bunyi bersama orang tuanya, menjulurkan lidah sambil meniup sehingga terdengar bunyi berdesis, dan mengeluarkan pekikan. Bergantian bersuara itu penting karena merupakan bentuk awal percakapan, yaitu bayi bersuara lalu menunggu balasan. Dari sisi berpikir, bayi memasukkan benda ke mulut untuk mengenalinya, meraih mainan yang diinginkannya, dan mengatupkan bibir untuk menunjukkan bahwa ia tidak mau makan lagi. Dari sisi gerak, bayi berguling dari posisi tengkurap ke telentang, menopang badan dengan lengan lurus saat tengkurap, dan bertumpu pada kedua tangan untuk menjaga posisi saat didudukkan. Duduk sendiri tanpa bertumpu belum termasuk pada usia ini.
Tanda yang Paling Perlu Segera Dibicarakan
Bagian ini adalah yang paling penting dalam seluruh artikel, dan justru yang paling jarang muncul dalam pembahasan umum. Kehilangan kemampuan yang sebelumnya sudah dimiliki adalah tanda yang paling perlu segera dibicarakan. Bayi yang tadinya sudah tersenyum lalu berhenti tersenyum, atau yang tadinya sudah bersuara lalu menjadi diam, membutuhkan pemeriksaan tanpa menunggu jadwal kunjungan berikutnya. Perhatikan bedanya dengan tanda yang belum tercapai. Belum tercapai berarti perkembangan berjalan lebih pelan dari kebanyakan anak, dan itu sering berakhir baik-baik saja. Hilang berarti sesuatu yang sudah ada kemudian menghilang, dan itu adalah jenis kejadian yang berbeda.
Selain kehilangan kemampuan, anjuran resminya sebenarnya sederhana dan tidak berjenjang. Tanda mana pun yang belum tercapai adalah alasan untuk berbicara dengan tenaga kesehatan, tanpa pembagian antara tanda yang mendesak dan yang tidak. Meski begitu, ada beberapa tanda yang secara praktis paling tidak layak ditunggu, sebab menyangkut pendengaran, penglihatan, dan kekuatan dasar. Tidak bereaksi terhadap suara keras dan tidak mengikuti gerakan dengan mata termasuk tanda usia 2 bulan, sedangkan kepala yang belum bisa ditahan tegak termasuk tanda usia 4 bulan. Ketiganya berada di dalam daftar yang sama, bukan di daftar terpisah, dan penekanan di sini semata soal urutan waktu.
Ada satu hal lagi yang bukan bagian dari daftar tanda mana pun tetapi tetap layak disampaikan, yaitu tubuh yang terasa sangat kaku atau sangat lemas saat digendong. Ini bukan kemampuan yang dicapai pada usia tertentu melainkan gambaran tentang tegangan otot, dan justru orang tua yang paling sering menyadarinya lebih dulu. Jika Anda menyadari salah satu tanda tersebut, catat sejak kapan Anda memperhatikannya dan bawa catatan itu ke tenaga kesehatan, sebab urutan waktu jauh lebih membantu penilaian daripada ingatan yang samar.
Sebaliknya, kalau yang Anda rasakan hanyalah kekhawatiran tanpa tanda yang bisa disebutkan, kekhawatiran itu tetap layak disampaikan pada kunjungan berikutnya, sebab orang tua sering menyadari sesuatu lebih dulu daripada yang bisa mereka jelaskan.
Menghitung Usia Bayi yang Lahir Prematur
Bagian ini singkat tetapi menyelamatkan banyak orang tua dari kekhawatiran yang tidak perlu. Untuk bayi yang lahir prematur, hitung usia dari perkiraan tanggal lahir seharusnya, bukan dari tanggal kelahiran sebenarnya, dan lakukan itu selama kurang lebih dua tahun pertama. Bayi yang lahir dua bulan lebih awal dan kini berusia enam bulan sejak kelahiran berada pada usia perkembangan sekitar empat bulan. Yang wajar diharapkan darinya adalah tanda-tanda untuk usia empat bulan, bukan enam bulan. Sebutkan riwayat kelahiran prematur setiap kali berbicara dengan tenaga kesehatan, sebab hal itu mengubah cara membaca seluruh daftar.
Perkembangan Tidak Berjalan Merata
Satu hal lagi yang membuat daftar mudah disalahbaca adalah anggapan bahwa semua bidang berkembang seiring. Kenyataannya bayi bisa lebih cepat pada gerak dan lebih lambat pada suara, atau sebaliknya, dan pola seperti itu lazim terjadi. Bayi juga sering seperti berhenti berkembang pada satu bidang ketika sedang melompat maju pada bidang lain. Karena itu membandingkan bayi dengan sepupu atau anak tetangga yang seusia jarang memberi informasi yang berguna. Yang lebih berguna adalah membandingkan bayi dengan dirinya sendiri sebulan lalu. Jika bayi Anda tampak tertinggal pada satu bidang tetapi jelas maju pada bidang lain dalam bulan yang sama, sebutkan keduanya kepada tenaga kesehatan, sebab gambaran menyeluruh lebih menentukan daripada satu tanda yang berdiri sendiri. Sebaliknya, kalau tidak ada bidang mana pun yang terlihat maju selama beberapa bulan, itu pola yang layak diperiksa meski tidak ada satu tanda tunggal yang jelas terlewat.
Yang Bisa Dilakukan di Rumah
Hal-hal yang paling berpengaruh tidak membutuhkan alat maupun biaya. Balas suara bayi dengan suara dan bergantianlah seperti sedang bercakap-cakap. Ketika bayi bersuara, tunggu sebentar, lalu jawab. Pergantian itulah yang melatih pola percakapan jauh sebelum kata pertama muncul. Ajak bicara dan bernyanyi sepanjang hari, dan sebut nama benda yang sedang dilihat bayi. Ketika bayi menatap sesuatu, tunjuk benda itu lalu bicarakan. Tengkurapkan bayi saat ia terjaga dan diawasi. Posisi itu melatih kekuatan leher, bahu, dan lengan yang dibutuhkan untuk berguling dan kemudian duduk.
Bila bayi tampak mengantuk, kembalikan ke posisi telentang di tempat tidur yang aman. Perlu diketahui pula bahwa waktu layar tidak dianjurkan untuk anak di bawah dua tahun kecuali untuk panggilan video bersama keluarga, sebab bayi belajar melalui percakapan dan permainan dengan orang, bukan dari layar. Membawa bayi ke posyandu secara teratur juga membantu. Pemantauan berkala membuat perubahan kecil lebih mudah terlihat dibanding bila hanya diperhatikan sesekali di rumah, dan catatan yang tersimpan memberi gambaran urutan waktu yang berguna bila suatu saat ada yang perlu dibicarakan.
Kesimpulan
Daftar tanda perkembangan yang dipakai sekarang menunjukkan kemampuan yang sudah dimiliki sekitar 75 persen anak atau lebih pada usia tertentu. Karena itu satu tanda yang belum tercapai bukan kesimpulan, melainkan alasan untuk membicarakannya lebih awal. Yang paling perlu diperhatikan justru bukan tanda yang terlambat melainkan kemampuan yang hilang setelah sempat dimiliki, sebab itu satu-satunya hal yang disebut terpisah dalam anjuran resminya. Selebihnya, tanda mana pun yang belum tercapai sudah cukup menjadi alasan untuk berbicara, dan yang paling tidak layak ditunggu adalah tanda yang menyangkut pendengaran, penglihatan, dan kekuatan menahan kepala.
Untuk bayi yang lahir prematur, hitung usia dari perkiraan tanggal lahir seharusnya selama dua tahun pertama, sebab tanpa penyesuaian itu seluruh daftar akan terbaca keliru. Langkah berikutnya adalah menuliskan satu atau dua hal yang ingin Anda tanyakan sebelum kunjungan berikutnya, agar tidak terlupa saat berhadapan dengan tenaga kesehatan. Cari sebagai platform perbandingan harga dan panduan belanja terlengkap dalam bahasa Indonesia memudahkan Anda menemukan dan membandingkan produk terbaik sesuai kebutuhan sebelum memutuskan.
Pertanyaan / Jawaban
Apa yang biasanya sudah bisa dilakukan bayi pada usia 2 bulan?
Daftar acuan yang banyak dipakai menyebutkan bahwa pada usia 2 bulan sebagian besar bayi sudah menenangkan diri ketika diajak bicara atau digendong, menatap wajah orang di depannya, tampak senang saat orang yang dikenalnya mendekat, dan tersenyum ketika diajak bicara atau disenyumi. Dari sisi suara, bayi sudah mengeluarkan bunyi selain menangis dan bereaksi terhadap suara keras. Dari sisi penglihatan dan perhatian, bayi mengikuti gerakan orang dengan matanya dan menatap sebuah mainan selama beberapa detik. Dari sisi gerak, bayi mengangkat kepala saat ditengkurapkan, menggerakkan kedua lengan dan kedua tungkai, serta membuka telapak tangan sesekali.
Apa yang biasanya sudah bisa dilakukan bayi pada usia 4 bulan?
Pada usia 4 bulan, sebagian besar bayi tersenyum atas kemauannya sendiri untuk menarik perhatian, terkekeh meski belum tertawa penuh, serta menatap, bergerak, atau bersuara untuk mendapatkan perhatian. Dari sisi suara, bayi mengeluarkan bunyi seperti ooo dan aah, membalas dengan bunyi ketika diajak bicara, dan menoleh ke arah suara orang tuanya. Dari sisi berpikir, bayi membuka mulut ketika melihat payudara atau botol saat lapar, dan menatap tangannya sendiri dengan tertarik. Dari sisi gerak, bayi menahan kepala tetap tegak tanpa disangga saat digendong, menggenggam mainan yang diletakkan di tangannya, mengayunkan lengan ke arah mainan, memasukkan tangan ke mulut, dan menopang badan dengan siku saat ditengkurapkan.
Apa yang biasanya sudah bisa dilakukan bayi pada usia 6 bulan?
Pada usia 6 bulan, sebagian besar bayi mengenali orang yang akrab dengannya, senang melihat bayangan dirinya di cermin, dan sudah tertawa. Dari sisi suara, bayi bergantian mengeluarkan bunyi bersama orang tuanya, menjulurkan lidah sambil meniup sehingga terdengar bunyi berdesis, dan mengeluarkan pekikan. Dari sisi berpikir, bayi memasukkan benda ke mulut untuk mengenalinya, meraih mainan yang diinginkannya, dan mengatupkan bibir untuk menunjukkan bahwa ia tidak mau makan lagi. Dari sisi gerak, bayi berguling dari posisi tengkurap ke telentang, menopang badan dengan lengan lurus saat tengkurap, dan bertumpu pada kedua tangan untuk menjaga posisi saat didudukkan.
Apakah bayi yang belum mencapai satu tanda berarti mengalami keterlambatan?
Belum tentu, dan cara membaca daftar ini sering keliru. Daftar acuan yang dipakai sekarang disusun pada tingkat yang dicapai sekitar 75 persen anak atau lebih pada usia tersebut, bukan pada rata-rata. Artinya sekitar seperempat anak yang berkembang normal memang belum mencapai suatu tanda pada usia yang tertera. Daftar tersebut dirancang sebagai alat pemantauan agar orang tua dan tenaga kesehatan berbicara lebih awal, bukan sebagai alat diagnosis. Yang dianjurkan bila ada tanda yang belum tercapai adalah membicarakannya pada kunjungan berikutnya, bukan menunggu sampai usia berikutnya berlalu. Perkembangan juga tidak berjalan merata, sehingga bayi bisa lebih cepat pada gerak namun lebih lambat pada suara, atau sebaliknya, dan hal itu lazim terjadi.
Tanda apa yang paling perlu segera dibicarakan dengan tenaga kesehatan?
Kehilangan kemampuan yang sebelumnya sudah dimiliki adalah tanda yang paling perlu segera dibicarakan, dan justru tanda inilah yang paling jarang disebutkan dalam pembahasan umum. Bayi yang tadinya sudah tersenyum lalu berhenti tersenyum, atau yang tadinya sudah bersuara lalu menjadi diam, perlu diperiksa tanpa menunggu jadwal berikutnya. Perlu diketahui bahwa anjuran resminya tidak membagi tanda menjadi mendesak dan tidak mendesak, sebab tanda mana pun yang belum tercapai sudah cukup menjadi alasan untuk berbicara. Yang secara praktis paling tidak layak ditunggu adalah tanda yang menyangkut pendengaran dan penglihatan, yaitu tidak bereaksi terhadap suara keras dan tidak mengikuti gerakan dengan mata pada usia 2 bulan, serta kepala yang belum bisa ditahan tegak pada usia 4 bulan. Tubuh yang terasa sangat kaku atau sangat lemas bukan bagian dari daftar tanda mana pun, melainkan gambaran tegangan otot yang tetap layak disampaikan.
Bagaimana menghitung usia bayi yang lahir prematur?
Hitung dari perkiraan tanggal lahir seharusnya, bukan dari tanggal kelahiran sebenarnya, dan lakukan itu selama kurang lebih dua tahun pertama. Bayi yang lahir dua bulan lebih awal dan kini berusia enam bulan sejak kelahiran berada pada usia perkembangan sekitar empat bulan, sehingga yang wajar diharapkan adalah tanda-tanda untuk usia empat bulan. Melewatkan penyesuaian ini menimbulkan kekhawatiran yang tidak perlu pada banyak orang tua. Sebutkan riwayat kelahiran prematur setiap kali berbicara dengan tenaga kesehatan, sebab hal itu mengubah cara membaca seluruh daftar.
Apa yang bisa dilakukan orang tua untuk mendukung perkembangan bayi?
Yang paling berpengaruh justru hal-hal sederhana yang tidak membutuhkan alat. Membalas suara bayi dengan suara, bergantian seperti sedang bercakap-cakap, mengajak bicara dan bernyanyi sepanjang hari, serta menyebut nama benda yang sedang dilihat bayi semuanya mendukung perkembangan bahasa. Menengkurapkan bayi saat ia terjaga dan diawasi melatih kekuatan leher dan bahu yang dibutuhkan untuk berguling dan duduk. Perlu diketahui pula bahwa waktu layar tidak dianjurkan untuk anak di bawah dua tahun kecuali untuk panggilan video bersama keluarga, sebab bayi belajar melalui percakapan dan permainan dengan orang. Membawa bayi ke posyandu secara teratur juga membantu, sebab pemantauan berkala membuat perubahan kecil lebih mudah terlihat daripada bila hanya diperhatikan sesekali di rumah.
