Kesalahan saat Membeli Nebulizer untuk Sesak dan Batuk di Rumah
Obat dari Dokter Dulu, Mesin Kemudian
Kesalahan terbesar saat membeli nebulizer adalah memilih mesin sebelum tahu obat apa yang diresepkan dokter. Jenis obat menentukan jenis mesin: ada obat yang hanya cocok dengan kompresor berselang, ada pula yang tidak dianjurkan dikabutkan dengan getaran. Masker, perawatan, dan sumber listrik menyusul sebagai pertimbangan berikutnya.
Nebulizer mengubah obat cair menjadi kabut halus yang dihirup langsung ke saluran napas, sehingga mesin ini hanya berguna bila isi wadah obatnya memang diresepkan untuk dihirup. Tanpa obat yang cocok, ia hanya menghasilkan uap dingin. Urutan belanja yang benar dimulai dari dokter, bukan dari rak toko alat kesehatan.
Nebulizer di rumah dipakai dalam dua keadaan yang berbeda: terapi rutin untuk penyakit menahun seperti asma, dan terapi sesaat ketika batuk atau sesak datang. Pada keadaan pertama alat dicuci dan dipakai berminggu-minggu. Pada keadaan kedua alat mungkin terpakai beberapa kali lalu tersimpan, dan kebiasaan merawatnya tidak pernah terbentuk. Keadaan mana yang berlaku di rumah Anda menentukan seberapa banyak perawatan yang sanggup dijalani.
Kesalahan pertama terjadi justru pada urutan itu. Anak batuk berhari-hari atau orang tua sesak di tengah malam, lalu mesin dibeli malam itu juga dan obatnya ditanyakan belakangan. Hasilnya adalah mesin yang tidak cocok dengan obat yang kemudian diresepkan, masker yang kebesaran untuk pemakainya, atau bagian yang retak tanpa suku cadang pengganti.
Kesalahan kedua datang belakangan dan tidak terlihat. Alat yang jarang dicuci menyimpan sisa cairan di wadah obat dan di selang yang lembap, lalu dipakai lagi pada napas yang sedang sakit. Mudah atau sulitnya alat dibongkar ikut menentukan apakah ia benar-benar dirawat.
Kesalahan ketiga paling berbahaya: menganggap mesin di rumah menggantikan pemeriksaan saat sesak makin berat. Nebulizer melanjutkan terapi yang sudah ditetapkan, dan hanya itu.
Ketiga jenis mesin, yaitu kompresor berselang, ultrasonik, dan mesh, mengubah obat menjadi kabut dengan cara berbeda. Perbedaan itu berpengaruh pada obat yang boleh dipakai, pada ukuran alat, dan pada telaten tidaknya perawatan yang harus Anda jalani.
Obat yang Diresepkan Menentukan Jenis Mesin
Dokter menentukan obat, takaran, dan berapa kali sehari obat itu dihirup. Nebulizer hanya pengantarnya. Bawa nama obat saat melihat mesin, lalu tanyakan kepada apoteker apakah obat itu cocok untuk kompresor, ultrasonik, atau mesh. Pertanyaan itu terjawab dalam satu menit dan mencegah pembelian yang salah.
Obat jernih dan obat suspensi
Sebagian besar obat pelega napas berupa larutan jernih dalam ampul kecil. Obat inhalasi golongan kortikosteroid ada yang berupa suspensi, yaitu cairan keruh yang partikel obatnya melayang dan tidak larut. Label obat budesonid suspensi menyatakan obat itu diberikan lewat nebulizer jet yang tersambung ke kompresor udara dengan aliran memadai, dan menyebut nebulizer ultrasonik tidak dianjurkan. Sebuah obat saja sudah bisa mencoret satu jenis mesin.
Bila dokter belum menyebut nama obatnya, tunda pembelian sampai nama itu ada. Pembelian sebelum obatnya jelas mudah berakhir di lemari.
Obat kental dan obat yang mengkristal
Halaman informasi pasien Sengkang General Hospital di Singapura menyebut mesin mesh tidak cocok untuk cairan kental dan untuk obat yang mengkristal saat mengering. Lubang pada membran mesh sangat halus, jadi sisa obat yang mengering di sana mudah menimbulkan masalah.
Dari ketiga jenis mesin, kompresor berselang memiliki batasan paling sedikit. Pembeli yang obatnya belum pasti, atau yang obatnya mungkin diganti dokter nanti, paling aman memulai dari jenis itu.
Kompresor, Ultrasonik, dan Mesh dalam Pemakaian Nyata
Kompresor berselang
Halaman pasien KKH di Singapura, rumah sakit khusus ibu dan anak, mencatat kelebihan nebulizer jet: murah dibeli, murah dirawat, dan mudah dipakai. Kekurangannya ada empat. Perangkat ini memerlukan selang tambahan, berukuran besar karena kompresor dan selangnya, hampir selalu memerlukan stopkontak, dan menghantar obat kurang efisien dibanding mesh atau ultrasonik.
Efisiensi yang lebih rendah tidak mengubah petunjuk dokter. Takaran dan lama terapi tetap mengikuti resep. Yang berubah hanyalah ukuran dan bunyi alatnya.
Ultrasonik
Jenis ultrasonik membuat kabut dengan getaran frekuensi tinggi dan tidak memerlukan kompresor udara. Batasannya sudah terlihat pada bagian atas: obat suspensi golongan kortikosteroid tidak cocok. Cek dulu apakah obat Anda termasuk golongan itu.
Mesh
Dua halaman rumah sakit tadi sama-sama menempatkan mesh di atas jet dalam hal efisiensi penghantaran obat. Halaman Sengkang menambahkan bahwa mesh portabel, mudah dipakai, dan kebanyakan bertenaga baterai. Sisi lemahnya ada pada perawatan: membran yang bisa dilepas lebih sulit dibersihkan.
Pilihan akhirnya mengikuti situasi. Untuk obat jernih yang dihirup dua kali sehari di satu rumah, kompresor berselang yang murah dan mudah dibongkar sudah cukup. Untuk orang yang sering berpindah tempat, mesh bertenaga baterai lebih praktis, dengan syarat obatnya bukan cairan kental dan Anda siap merawat membrannya dengan telaten.
Ukuran Kecil Tidak Selalu Menang
Versi saku menggoda karena muat di tas. Ukuran hanya berarti bila terapi memang dibawa bepergian. Untuk terapi yang selalu dilakukan di kamar tidur, kompresor yang diam di meja samping tempat tidur lebih masuk akal, dan kemudahan membongkar serta mencuci lebih berharga daripada bentuk yang ringkas. Versi berbaterai juga mati saat baterainya kosong, jadi cek jenis baterainya dan apakah bisa diisi ulang lewat kabel USB.
Masker, Corong Mulut, dan Cara Memakainya
Bayi dan anak kecil
Pemakai yang belum bisa menggigit corong mulut dan menutup bibirnya memerlukan masker. Penutup hidung dan mulut sekaligus adalah syarat pemasangannya. Ukuran yang terlalu besar membuat kabut keluar dari tepinya dan obat terbuang ke udara. Ukuran yang terlalu kecil tidak menutup hidung. Pastikan kotak memuat masker berukuran anak, atau masker itu dijual terpisah.
Sebagian masker memakai karet pengikat di kepala, berguna untuk anak yang tidak mau diam. Orang dewasa tetap perlu menunggui selama terapi.
Dewasa dan anak besar
Corong mulut dipegang di antara gigi dengan bibir menutupnya, dan pemakai bernapas dalam selama terapi berlangsung. Pemakai yang mampu melakukan itu tidak harus bergantung pada masker. Periksa bahwa kotak memuat corong mulut, tidak hanya masker.
Tanda sesi selesai
Sesi berlanjut sampai kabut mulai keluar tidak rata dan mendesis putus-putus. Sebelum itu, mengetuk sisi wadah obat sesekali membantu sisa cairan turun ke dasar, tempat kabut dibuat. Angka menit di kemasan mesin bukan patokannya.
Wadah Obat, Selang, dan Suku Cadang yang Terlupa
Wadah obat, masker, dan corong mulut bersentuhan langsung dengan obat dan napas pemakai. Karena itu bagian inilah yang perlu dicuci dan akhirnya diganti. Tanyakan sebelum membayar apakah wadah obat, masker anak, dan masker dewasa dijual terpisah untuk model itu. Perangkat tanpa suku cadang yang dijual berubah menjadi barang sekali pakai begitu satu bagian retak.
Rumah dengan dua pengguna memerlukan dua set wadah obat dan masker. Bagian ini tidak dipakai bergantian.
Perlakuan terhadap selang berbeda: bagian dalamnya tidak boleh direndam dan sulit dikeringkan sepenuhnya. Lembar petunjuk pasien dari National Jewish Health menyarankan selang diganti setiap dua minggu dengan alasan itu. Jadwal antarproduk bisa berbeda, tetapi selang pengganti harus mudah didapat.
Perawatan yang Harus Muat dalam Rutinitas Harian
Pasien yang menjalani terapi pagi dan malam mencuci bagian alat dua kali sehari, atau 14 kali dalam seminggu, ditambah satu perendaman mingguan. Angka itu menentukan pilihan. Yang harus dibongkar dengan alat bantu akan terasa berat pada pekan kedua. Pilih yang bagian basahnya terlepas dengan tangan dan bisa dicuci dalam satu menit.
Setelah tiap pemakaian
American Lung Association menganjurkan mencuci corong mulut atau masker, bagian atas, dan wadah obat setelah setiap pemakaian, dengan air hangat bersabun lalu dibilas. Kibaskan sisa air, lalu biarkan bagian itu kering sendiri di tempat sejuk dan kering hingga pemakaian berikutnya.
Sekali seminggu
Sekali seminggu, organisasi yang sama menganjurkan merendam bagian tadi dalam campuran cuka putih dan air selama 30 menit, lalu dibilas dan dikeringkan. Bila buku petunjuk mesin Anda berbeda dari jadwal ini, ikuti buku petunjuk itu lebih dulu.
Kompresor dan selang
Air tidak boleh menyentuh bagian dalam selang, dan kompresor tidak boleh terendam. Bagian luar keduanya cukup diseka dengan kain bersabun atau tisu pembersih. Kebanyakan kompresor punya filter udara yang perlu diganti setiap enam bulan atau sesuai anjuran pabrik. Itu berarti dua kali penggantian setahun, jadi tanyakan sebelum membeli apakah filternya dijual di tempat yang mudah Anda jangkau.
Listrik Padam dan Bunyi Kompresor di Malam Hari
Kompresor memerlukan listrik. Di rumah yang listriknya sering padam, terapi malam bisa terhenti di tengah jalan, dan di situ model mesh berbaterai punya alasan kuat. Tanyakan berapa lama baterai penuh bertahan. Kompresor juga berbunyi selama terapi, jadi coba nyalakan di toko bila memungkinkan, terutama jika terapi dilakukan di kamar anak yang sedang tidur.
Isi Wadah Obat Selain yang Diresepkan
Wadah nebulizer tidak dibuat untuk menampung air keran, ramuan, atau minyak. Air keran tidak steril, sehingga kabutnya membawa apa pun di dalam air itu langsung ke saluran napas. Minyak kayu putih, minyak esensial, dan balsam dibuat untuk dioles atau dihirup uapnya, bukan untuk dikabutkan masuk ke paru. Isi wadah hanya dengan sediaan yang diresepkan atau dianjurkan dokter atau apoteker untuk nebulizer, misalnya cairan garam steril yang memang dijual untuk keperluan itu.
Alat Bekas dan Kemasan Tanpa Izin Edar
Nebulizer bekas membawa dua masalah: riwayat perawatannya tidak diketahui, dan sebagian bagiannya pernah bersentuhan dengan napas orang lain. Wadah obat, masker, dan selang bekas sebaiknya diganti baru, walaupun kompresornya masih berfungsi.
Alat kesehatan yang beredar secara sah punya nomor izin edar berawalan AKL untuk produk impor atau AKD untuk produk dalam negeri, tercetak di kemasan atau buku petunjuk. Tidak ada nomor berarti tidak ada alasan untuk memercayai klaim di kemasan.
Gejala yang Tidak Boleh Menunggu Nebulizer
Nebulizer di rumah melanjutkan terapi atas diagnosis dokter, dan tidak menggantikan layanan gawat darurat. Sesak yang makin berat, sulit mengucapkan satu kalimat penuh, bibir atau ujung jari membiru, atau tidak ada perbaikan setelah terapi yang diresepkan, memerlukan pertolongan medis segera. Jangan mengulang terapi berkali-kali sambil menunggu.
Kesimpulan
Nama obat dari dokter adalah satu-satunya hal yang harus ada sebelum Anda membandingkan mesin. Untuk obat suspensi, pilih kompresor berselang. Untuk obat jernih yang dihirup dua kali sehari di satu rumah, kompresor berselang dengan suku cadang yang mudah didapat tetap pilihan paling aman. Mesh bertenaga baterai masuk akal bila Anda sering bepergian atau listrik di rumah tidak stabil, selama obatnya bukan cairan kental dan Anda siap merawat membrannya.
Cari sebagai panduan belanja independen membantu Anda membandingkan jenis produk dan menimbang pilihan sesuai kebutuhan sebelum memutuskan.
Pertanyaan / Jawaban
Berapa lama satu sesi nebulizer harus berjalan sampai selesai?
Tidak ada angka menit yang berlaku untuk semua mesin dan semua obat. Petunjuknya ada pada mesin itu sendiri: sesi berlanjut sampai kabut mulai keluar tidak rata dan mendesis putus-putus. Pada balita yang dipasangi masker, orang tua menjaga masker tetap menutup hidung dan mulut selama sesi, mengetuk sisi wadah obat sesekali agar sisa cairan turun, dan mengajak anak bernapas dalam. Setelah kabut mendesis, matikan mesin dan lanjutkan dengan mencuci bagian yang basah. Menambahkan cairan lain demi memperpanjang sesi tidak sejalan dengan resep dokter, sebab isi wadah hanya obat yang diresepkan. Anak yang masih rewel di tengah sesi tidak mengubah patokan itu: masker dipasang ulang dan sesi dilanjutkan sampai tanda tadi muncul.
Bolehkah nebulizer diisi minyak kayu putih atau air keran yang dihangatkan?
Keduanya tidak. Orang tua kadang ingin membuat uap lebih wangi dengan setetes minyak kayu putih. Minyak itu dibuat untuk dioles dan dihirup uapnya, bukan dikabutkan ke paru. Air keran juga tidak steril, jadi kuman atau kotoran di dalamnya ikut terbawa. Isi yang masuk akal hanyalah obat yang diresepkan dokter, atau sediaan yang memang dianjurkan dokter atau apoteker untuk nebulizer, seperti cairan garam steril kemasan. Apoteker di tempat Anda menebus obat bisa menjawab keraguan itu.
Mana yang lebih masuk akal untuk balita dengan terapi dua kali sehari, kompresor atau mesh?
Jawabannya bergantung pada obat. Untuk obat suspensi, cairan keruh golongan kortikosteroid, kompresor berselang adalah pilihan yang sesuai label obat. Untuk larutan jernih yang dihirup di kamar yang sama setiap hari, kompresor yang murah dan mudah dibongkar tetap cukup, karena pencucian 14 kali seminggu menuntut bagian yang gampang dilepas. Mesh bertenaga baterai baru menang bila keluarga sering bepergian membawa terapi atau listrik di rumah tidak stabil. Apa pun jenisnya, pastikan ada masker ukuran balita yang menutup hidung dan mulut, serta suku cadang yang dijual terpisah agar masker yang retak tidak membuat seluruh mesin tak terpakai. Selang pengganti juga harus mudah didapat, sebab selang tidak bisa direndam dan perlu diganti sesuai jadwal pabrik atau petunjuk pasien yang Anda pegang. Anak yang tidak mau diam bisa dipasangi masker dengan karet pengikat, dan orang dewasa tetap menunggui selama sesi. Untuk kamar balita yang sunyi pada malam hari, bunyi kompresor layak dicoba dulu sebelum membeli.
Bisakah satu nebulizer dipakai bergantian oleh dua anggota keluarga?
Kompresornya bisa satu, tetapi wadah obat dan maskernya tidak. Bagian yang bersentuhan dengan napas pemakai perlu dibedakan, jadi ayah dan anak yang sama-sama berobat memerlukan dua set. Perhitungannya juga berubah: dua pemakai dengan terapi pagi dan malam berarti 28 kali pencucian bagian basah dalam seminggu, bukan 14. Itu alasan memilih model yang bagian basahnya terlepas dengan tangan dan suku cadangnya dijual terpisah, sehingga set kedua mudah dibeli. Selang dan kompresor yang sama cukup diseka bagian luarnya, tanpa direndam, untuk kedua pengguna.
Perlukah membeli nebulizer untuk berjaga-jaga sebelum ada diagnosis dokter?
Tidak perlu. Tanpa obat yang diresepkan, alat ini hanya menghasilkan uap dingin, dan jenis mesin yang tepat baru bisa ditentukan setelah nama obatnya diketahui. Keluarga yang membeli mesin ultrasonik lebih dulu lalu menerima resep obat suspensi harus membeli mesin lagi, karena label obat itu tidak menganjurkan nebulizer ultrasonik. Tunggu resep, tanyakan jenis mesin yang cocok kepada apoteker, lalu periksa nomor izin edar berawalan AKL atau AKD di kemasan sebelum membayar. Pembelian ditunda sampai nama obatnya jelas, dan itu mencegah dua kali belanja mesin untuk satu penyakit. Keluarga dengan penyakit napas menahun pun menunggu resep terbaru, sebab obat bisa berganti dan pergantian itu bisa mengubah mesin yang cocok.
Bagaimana mencuci nebulizer yang dipakai setiap pagi dan malam?
Susun rutinitas yang menempel pada jam terapi. Setelah sesi pagi dan sesi malam, cuci masker atau corong mulut, bagian atas, dan wadah obat dengan air hangat bersabun, bilas, kibaskan, dan biarkan kering sendiri di tempat sejuk dan kering. Tetapkan satu hari tetap setiap minggu, misalnya hari Minggu, untuk merendamnya 30 menit dalam campuran cuka putih dan air. Rendaman mingguan dilakukan di samping cuci setiap sesi, bukan sebagai penggantinya. Bila buku petunjuk mesin berbeda dari jadwal ini, buku petunjuk itulah yang dipakai. Selang cukup diseka bagian luarnya, kompresor tidak pernah terendam, dan filter udara diganti setiap enam bulan atau menurut buku petunjuk.
Bisakah terapi nebulizer dilanjutkan saat listrik padam?
Kompresor berselang memerlukan stopkontak, jadi terapi berhenti begitu listrik padam. Mesh bertenaga baterai bisa terus jalan selama baterainya penuh, dan itu alasan memilihnya untuk rumah yang listriknya tidak stabil. Cek dulu jenis baterainya dan apakah bisa diisi ulang lewat kabel USB. Pakai pemeriksaan gejala sebagai patokan, bukan ketersediaan listrik. Jangan menunggu listrik menyala bila gejala memburuk: sesak yang makin berat, sulit mengucapkan satu kalimat penuh, atau bibir membiru memerlukan pertolongan medis segera, bukan terapi yang diulang berkali-kali.
